Malaria

Tidak banyak orang yang telah mengetahui pennyakit yang satu ini yang ditimbulan dari nyamuk, maka dari itu kali ini saya akan menjelaskan sedikit mengenai malaria ini.

Malaria adalah penyakit yang ditularkan oleh nyamuk yang disebabkan oleh protozoa parasit (sekelompok mikroorganisme bersel tunggal) dalam tipe Plasmodium. Parasit ini ditularkan ke manusia melalui gigitan nyamuk Anopheles betina yang terinfeksi. Spesies P. falciparum dan P. vivax  yang merupakan malaria yang berat dan menjadi ancaman terbesar di dunia.

1. P. falciparum adalah parasit malaria yang paling umum di benua Afrika. Hal ini yang menyebabkan sebagian besar kematian secara global.

2.  P. vivax adalah parasit malaria yang dominan di sebagian besar negara di luar sub-Sahara Afrika.

Gejala:

Demam (7- 15 hari, setelah gigitan nyamuk infektif)

Menggigil

Sakit kepala

Muntah

Anemia hemolitik.

Siapa saja yang berisiko?

Pada 2015, sekitar 3,2 miliar orang yang hampir setengah dari populasi dunia berada pada risiko malaria. Sebagian besar kasus malaria dan kematian terjadi di Sub- sahara Afrika. Namun di Asia, Amerika Latin dan Timur Tengah, ada pada tingkatan yang lebih rendah. Pada 2015, 95 negara yang wilayahnya memiliki transmisi malaria. Beberapa kelompok populasi berisiko lebih tinggi tertular malaria dan berkembang menjadi penyakit berat. Ini termasuk bayi, anak-anak di bawah usia 5 tahun, wanita hamil dan pasien dengan HIV / AIDS. Program pengendalian malaria nasional perlu mengambil langkah-langkah khusus untuk melindungi kelompok populasi ini dari infeksi malaria.

Menurut data terbaru WHO yang dirilis pada bulan Desember 2015, memperkirakan ada 214 juta kasus malaria pada tahun 2015 dan 438.000 kematian.

Antara 2000 dan 2015, kejadian malaria di kalangan populasi berisiko turun 37% secara global selama periode yang sama, angka kematian malaria di antara populasi yang berisiko mengalami penurunan sebesar 60%. Diperkirakan 6,2 juta kematian akibat malaria telah berkurang secara global sejak tahun 2001.

Transmisi

Dalam kebanyakan kasus, malaria ditularkan melalui gigitan nyamuk Anopheles betina. Ada lebih dari 400 spesies yang berbeda dari nyamuk Anopheles. Semua spesies vector malaria menggigit antara pagi dan sore hari. Intensitas transmisi tergantung pada faktor-faktor yang berhubungan dengan parasit, vektor, manusia, dan lingkungan. Nyamuk Anopheles bertelur di air, menetas menjadi larva, akhirnya muncul sebagai nyamuk dewasa. Nyamuk betina mencari makan darah untuk memelihara telur mereka. Setiap spesies nyamuk Anopheles memiliki habitat di genangan air selama musim hujan di negara-negara tropis.

Pencegahan

WHO merekomendasikan perlindungan bagi semua orang yang berisiko malaria dengan efektif pengendalian vektor malaria adalah sebagai berikut:

1. kelambu berinsektisida

Kelambu insektisida (LLINs) untuk program kesehatan masyarakat. Dalam kebanyakan peraturan, WHO merekomendasikan cakupan LLIN untuk semua orang berisiko malaria. Cara yang paling efektif untuk mencapai ini adalah dengan menyediakan LLINs gratis yang tersebar di beberapa. 

2. Penyemprotan residu dalam ruangan yang efektif.

Indoor residual spraying (IRS) dengan insektisida adalah cara yang ampuh untuk cepat mengurangi penularan malaria. potensi penuh diwujudkan jika setidaknya 80% dari rumah-rumah di daerah target yang disemprot, penyemprotan efektif untuk 3-6 bulan yang tergantung pada formulasi insektisida yang digunakan.

3. Obat anti malaria

Obat  anti malaria juga dapat digunakan untuk mencegah malaria. Untuk wisatawan, malaria dapat dicegah melalui kemoprofilaksis yang menekan infeksi malaria, sehingga mencegah penyakit malaria. Bagi wanita hamil yang tinggal di daerah transmisi yang sedang hingga transmisi tinggi, WHO menganjurkan pengobatan pencegahan intermiten dengan (sulfadoksin-pirimetamin), pada setiap kunjungan antenatal dijadwalkan setelah trimester pertama. Demikian pula, untuk bayi yang tinggal di daerah transmisi tinggi dari Afrika, 3 dosis pengobatan pencegahan intermiten dengan (sulfadoksin-pirimetamin) dianjurkan dan dapat diberikan bersama vaksinasi rutin. Pada tahun 2012, WHO merekomendasikan Malaria Chemoprevention sebagai  tambahan strategi pencegahan untuk wilayah yang memiliki potensi tinggi transmisi malaria,  Strategi ini melibatkan pemberian program bulanan amodiakuin ditambah sulfadoksin-pirimetamin untuk semua anak di bawah usia 5 tahun selama musim transmisi tinggi pada kasus malaria.

Diagnosis 

WHO merekomendasikan bahwa semua kasus yang dicurigai malaria dikonfirmasikan menggunakan berbasis parasit tes diagnostik (baik mikroskop atau tes diagnostik cepat) sebelum memberikan pengobatan. Pengobatan semata-mata atas dasar gejala hanya harus dipertimbangkan ketika diagnosis parasitologi tidak mungkin. 

Tingkat kemajuan di negara tertentu akan tergantung pada kekuatan sistem kesehatan nasional, tingkat pengendalian malaria, dan sejumlah faktor lainnya; (penentu biologis, lingkungan, dan sosial politik, demografi, dan ekonomi dari suatu negara tertentu. Di negara-negara dengan tingkat yang tinggi atau sedang penularan malaria, program pengendalian malaria nasional bertujuan untuk memaksimalkan pengurangan kasus malaria dan kematian. Sistem pengawasan ditingkatkan dapat membantu memastikan bahwa pasien yang didiagnosis dengan malaria harus segera diobati dengan obat anti malaria yang efektif untuk kesehatan mereka sendiri dan untuk mencegah penularan penyakit di masyarakat.

Vaksin terhadap malaria

Saat ini tidak ada vaksin berlisensi terhadap malaria atau parasit manusia lainnya. Salah satu vaksin penelitian terhadap P. falciparum, yang dikenal sebagai RTS, S/AS01, adalah yang paling canggih. Vaksin ini telah dievaluasi dalam uji coba klinis besar di 7 negara di Afrika dan menerima pendapat positif oleh European Medicines Agency Juli 2015.

Pada bulan Oktober 2015, 2 WHO kelompok penasihat direkomendasikan implementasi pilot RTS, S / AS01 di sejumlah negara Afrika. WHO telah mengadopsi rekomendasi ini dan sangat mendukung kebutuhan untuk melanjutkan dengan pilot ini sebagai langkah berikutnya untuk vaksin malaria pertama di dunia. proyek percontohan ini bisa membuka jalan untuk penyebaran yang lebih luas dari vaksin dalam 3 sampai 5 tahun, jika keamanan dan efektivitas dianggap diterima.

Sekian dan terima kasih

Semoga bermanfaat. 

Tweet